Bolestivé pocity v zádech zná každý člověk a jsou jedním z nejčastějších důvodů návštěvy lékaře. Navíc přibližně 80% pacientů si stěžuje právě na to, že je bolí spodní část zad.
Někdy může být důvodem pro vznik nepohodlí v dolní části páteře jednoduše prodloužený pobyt v nepohodlné poloze. Pokud se bolesti stanou pravidelnými, pak je důvod konzultovat odborníka.
Bolest zad může být známkou celé řady nemocí: od osteochondrózy až po zhoubné nádory.
Komplex terapeutických opatření by měl být založen na příčině této bolesti. Lze použít léky a alternativní medicínu.
Proč bolí dolní část zad: důvody
Existují různé faktory, které mohou způsobit bolest zad. Pouze zkušený odborník na základě vyšetření pacienta a dalších vyšetření může stanovit správnou diagnózu a předepsat účinný průběh léčby. Rozlišujte mezi primárními a sekundárními bolestivými syndromy.
V prvním případě dolní část zad bolí v důsledku výskytu degenerativně-dystrofických změn v páteři s takovými chorobami, jako jsou:
- Osteochondróza - je lézí tkáně kostí a chrupavek, má dystrofickou povahu;
- Spondyloartróza je jednou z forem osteoartrózy, charakterizované lézemi meziobratlových kloubů odpovědnými za pohyblivost páteře.
Ve druhém případě je rozsah důvodů, proč bolí dolní část zad, širší:
- Skolióza nebo zakřivení páteře;
- Neinfekční zánět (revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida, Reiterův syndrom);
- Různá infekční onemocnění (tuberkulóza, brucelóza, epidurální absces), při kterých dochází k poškození obratlů a meziobratlových plotének, jsou častým důvodem, proč bolí spodní část zad;
- Nemoci gastrointestinálního traktu (akutní apendicitida, střevní obstrukce);
- Bolesti zad mají často odrazenou povahu. K této situaci dochází v přítomnosti onemocnění orgánů nacházejících se v pánevní oblasti (ledvinová kolika, pohlavní choroby, gynekologické patologie).
- Nádor lokalizovaný na obratlích nebo míše přispívá ke vzniku bolesti;
- Tahy a stavy před mrtvicí, při nichž dochází k porušení prokrvení míchy, mohou způsobit pocit, že bolí spodní část zad;
- Během těhotenství se zatížení páteře velmi zvyšuje, v souvislosti s tím dochází k tahání bolestí v bederní páteři;
- Zlomeniny páteřních obratlů jsou nejzávažnější příčinou bolesti.
Také dolní část zad často bolí v důsledku protahování svalů, posunu meziobratlových plotének, artrózy kyčelního kloubu. Pacient trpí akutní bolestí a má nucenou polohu těla, což značně omezuje jeho pohyblivost při chůzi. S tímto problémem se obvykle potýkají sportovci nebo lidé, jejichž práce souvisí s fyzickou aktivitou.
Stává se, že dolní část zad bolí při delší práci v nepohodlné poloze v důsledku zvedání nebo přenášení závaží, pádu, úderu, ostrého narovnání, podchlazení nebo průvanu. Všechny tyto příčiny mohou vést k zánětu hlubokých svalů zad nebo křeči.
Někdy dolní část zad bolí kvůli stresu. Faktem je, že tato část páteře je jednou z nejvíce psychosomatických částí těla, proto ostře reaguje na různé starosti a zkušenosti. Vztek, strach, podrážděnost přispívají k uvolňování adrenalinu do krevního oběhu, což zase vede ke zvýšení tónu páteřních svalů. Pokud nedojde k adekvátnímu výboji, začnou se napínat svaly v napětí a dochází k bolesti. Lidé s nestabilní psychikou proto často pociťují bolest v páteři.
Léčba bolesti dolní části zad
Nepohodlí a dokonce i bolestivé pocity v dolní části zad mohou mít různou intenzitu - od mírné nevýznamné až po nesnesitelnou bolest, která ztěžuje i malý pohyb. Může to být také ostrá, tupá, tažná nebo pálivá bolest, která je často doprovázena brněním, husí kůží, necitlivostí. Často se kombinuje s bolestí kyčle, chodidla nebo kolena.
Pokud dolní část zad bolí déle než 3 dny, pak je nutné poradit se s terapeutem. V závislosti na výsledcích vyšetření bude možná nutné poradit se s odborným lékařem. Aby bylo možné posoudit stav páteře, zádových svalů nebo nervového systému, musí být vyšetřen neurolog, pokud existuje podezření na onemocnění močového systému - konzultace s urologem, v případě onemocnění ženských reprodukčních systém - od gynekologa.
Obvykle je také předepsána obecná analýza moči a krve k vyloučení nebo potvrzení zánětlivé povahy onemocnění, ultrazvuk kyčelních kloubů, rentgen páteře (MSCT nebo MRI) a další studie. S výjimkou těžkých a pokročilých případů nevyžaduje léčba bolesti dolní části zad operaci a lze ji obejít bez léků.
Konzervativní léčba má tři hlavní cíle:
- Uvolnění pacienta od bolesti;
- Rozvoj programu terapeutických a preventivních opatření ke snížení negativních procesů v páteři;
- Návrat pacienta do naplněného života.
Nejrychlejší účinek, pokud je bolest v dolní části zad, je dán farmakoterapií. Obvykle se používá při léčbě:
- Svalové relaxační léky. Měly by být použity, jakmile dojde k akutní bolesti. To vám umožní uvolnit křeč ze svalů, odstranit výslednou kompresi (stlačení) páteřních kořenů;
- Protizánětlivé léky proti bolesti mohou rychle zmírnit bolest a zánět. Mohou být použity ve formě masti a gelu pro vnější použití, stejně jako v tabletách a injekcích.
- Chondoprotektory (léky včetně chondroitů a glukosaminů). Tyto látky se nacházejí v chrupavkové tkáni meziobratlových kloubů a plotének;
- Vitamínová terapie.
Pokud však bolí dolní část zad, není vždy možné použít farmakoterapii. V přítomnosti alergií, těhotenství a určitých nemocí jsou léky kontraindikovány.
Jak můžete v tomto případě pomoci vyrovnat se s bolestí zad? Doporučení:
- Masáž je jednou z nejbezpečnějších procedur. Jedinou kontraindikací je přítomnost rakoviny. Masážní procedury vám umožňují zmírnit svalové křeče, snížit bolest, zlepšit průtok krve do všech tkání;
- Fyzioterapie - expozice magnetickým polím, elektrické proudy lze považovat za nejúčinnější metody v přítomnosti onemocnění páteře. Snižují se pocity bolesti, zlepšuje se výživa tkáně, posilují se svaly;
- Manuální terapie a akupunktura. Tyto metody jsou podobné masážím, ale fungují na jemnější úrovni provázanosti reflexů.
Abyste snížili riziko bolestí zad, měli byste spát na pevné posteli s tvrdou matrací, udržovat správné držení těla, dělat přestávky při práci u počítače nebo při řízení auta, během kterého můžete provádět jednoduchá cvičení, vyhýbat se zvedání závaží, nesnažit se získat nadváhu a pravidelně cvičit . . .